El trasplante de córnea es un procedimiento que no requiere de estudios inmunológicos entre el donador y el receptor, por lo cual no es necesario realizar estudios de compatibilidad. La córnea es un tejido que normalmente se acepta de forma positiva en el receptor, debido a que es avascular, las posibilidades de rechazo disminuyen en comparación con otros órganos. 

Otra ventaja es que para el trasplante de córnea la inmunosupresión es local, es decir, los medicamentos que se utilizan para disminuir la respuesta inflamatoria contra el trasplante son gotas oftálmicas antiinflamatorias, por lo que disminuye la necesidad de utilizar esteroideos sistémicos y sus potenciales efectos secundarios. 

Existen diferentes tipos de trasplante de córnea para las diversas patologías, siendo el trasplante completo el que más se realiza, en este procedimiento se sustituye todo el espesor de una córnea, es importante mencionar que todos los donadores son cadavéricos lo cual significa que el donador ya murió. Por regulación del Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA), no puede haber un donador vivo para tejido corneal. 

El trasplante habitual o queratoplastia penetrante requiere la colocación de suturas, en el control posoperatorio se inicia el retiro de las mismas entre seis y ocho meses después del procedimiento, cabe mencionar que un trasplante de córnea no está limitado en número y puede repetirse en caso necesario, lo habitual es que un trasplante de córnea tenga una vida media entre 10 y 15 años, sin embargo, eso dependerá de las condiciones en las que se encuentre la córnea donadora y los cuidados que tenga el receptor. 

El seguimiento de los trasplantes de córnea se realiza de manera semanal durante el primer mes y después de manera mensual el primer año, es importante que el paciente acuda a sus citas para identificar eventos de rechazo y poderlos tratar de manera oportuna. 

Datos de alarma que indican un rechazo de tejido corneal: 

• Sensibilidad a la luz o fotofobia 
• Ojo rojo
• Dolor
• Visión borrosa
• Disminución de la agudeza visual en el ojo trasplantado

Si usted presenta alguna de estas molestias es importante que acuda con urgencia al oftalmólogo.

Las citas de control son importantes para descartar o para valorar la posibilidad de presencia de patologías asociadas al trasplante de córnea, la más frecuente: el aumento de la presión intraocular que puede generar glaucoma en el ojo trasplantado. 

En el Hospital de la Ceguera APEC el Departamento de Córnea tiene médicos con expertise en Trasplante de Córnea quienes le brindarán atención de alta especialidad con la mejor tecnología.

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Fuentes: 

American Academy of Ophthalmology

https://www.aao.org/eye-health/treatments/about-corneal-transplantation